最近,一男性患者到医院做肠镜复查时,发现结肠内有一枚息肉。“去年查出3枚息肉都切除了,为什么才一年又长了?”这位先生很疑惑,并迫切地想知道,要如何避免息肉复发?
肠息肉是一种良性病变,但也属于癌前期的病灶。有数据调查显示,80%~95%的结直肠癌都是从肠道息肉发展而来的。如果发现肠息肉,可在内镜下进行切除。
同时需要关注的是,肠息肉有复发的风险,而且由于肠息肉的临床症状表现比较隐匿,容易导致病症加重,诱发肠癌的情况也会增加,应注意积极治疗。
01.肠道长息肉的几种诱因
年龄:50岁以上的人长息肉的几率明显提高,50~60岁的发病率有20~25%,70岁以上的发病率超过50%。
性别:有肠道息肉的人当中,男性多于女性。
饮食:鱼肉、鸡蛋、牛奶、酒精与发病有一定的相关性。
遗传:有家族病史者更容易长肠道息肉。
02.检查出肠息肉需要做手术吗?
肠息肉是肠道黏膜上所有隆起性病变的总称,通俗来说,就是肠道黏膜上长出的肉疙瘩。肠息肉有良性和恶性之分,并不是所有肠息肉都会癌变。
良性息肉主要有4种,分别为幼年性息肉、炎症性息肉、增生性息肉和淋巴性息肉;
有恶变可能的息肉种类有3种,分别是绒毛状腺瘤、管状腺瘤、混合状腺瘤,癌变倾向比较大,要尽快采取措施。
03.肠息肉手术切除后还会长出来吗?
腺瘤样息肉被定性为癌前病变,有着癌变的可能性,所以需要用手术的方式将它切除。但是,切除后并不意味着一劳永逸,它有复发的可能性。
用手术的方式把肠息肉切除之后再复发,原因比较复杂,包括与息肉类型/息肉数目有关,还可能与烟酒史、家族史、各种代谢综合征疾病有关。
04.切除后,如何避免复发?
避免肠道息肉复查,要坚持做好5件事:
1.需要定期随访。复查时间可以根据以下图片作为参考,但更准确的复查时间应遵医嘱。
2.注意调整饮食结构:平时少吃高脂肪食物,多吃富含膳食纤维的食物,使之达到营养均衡、膳食纤维充足的目的,这样不仅能缓解便秘,还能保持肠道健康。
3.养成良好生活习惯:主要是戒烟限酒、加强体育锻炼。吸烟、过量饮酒以及久坐不动都会增加肠息肉发病的风险。体育运动可以促进肠道蠕动,促进肠道有害物质的排出。
4.保持良好又稳定的情绪:情绪过于激动,会引起肠道的蠕动变慢,想预防肠息肉,平时要保持良好的心态,积极应对压力。
5.积极治疗肠道原发疾病:比如针对性治疗肠道慢性炎症,避免肠道因炎性增生导致肠息肉;避免长期使用抗生素而引起肠道菌群失调,适当应用益生菌来调节肠道菌群。